Многопрофильная клиника доктора Дыбаля

Готовимся к беговому сезону! От одного пациента мы получили очень важный вопрос, почему при беге может болеть сердце. Начнём с него: тут тянуть нельзя😮 Отвечает наш кардиолог и врач функциональной диагностики Наталья Гундина: Физическая нагрузка - это каждый раз вызов нашему организму, проверка его выносливости и резервов. Не удивительно, что именно она может проявить первые признаки болезни. Если при физической нагрузке (как привычной, так и повышенной) вы испытываете боли в области сердца, не тяните с обращением к врачу. Это сигнал тревоги, сообщающий о неполадках в работе внутренних органов. При подобных симптомах сначала необходимо исключить серьезные болезни сердца. Для этого вам будут назначены: ЭКГ; Холтер; тредмил-тест (проба с физической нагрузкой на беговой дорожке), ЭХО-КГ. ❗Боли в области сердца могут быть связаны с состоянием позвоночника, дыхательной и кроветворной системами, работой желудочно-кишечного тракта. Сориентироваться в функциональном состоянии других органов и систем помогут флюорография, общий и развернутый биохимический анализы крови (БАК). Если вы только планируете заняться спортом, будет полезно прежде сделать ЭКГ и тот же БАК, чтобы убедиться, что организму достаточно основных витаминов, микроэлементов, электролитов. Не забывайте выбирать для занятий правильную обувь, и главное, не форсировать режим тренировок. У вас есть еще вопросы про бег?

Вот такие интересные отзывы мы получаем от наших пациентов🤗 ⠀ А вы часто благодарите врачей за работу? Если что, наши комментарии всегда открыты 😉 Больше отзывов можно найти по ссылке: http://clinicaperm.ru/otzyvy/

Как работает ваше сердце? «Все проблемы в организме начинаются от нарушения кровообращения», — считает наш врач ультразвуковой диагностики Максим Сергеевич Тимуров👨‍⚕ Он рассказал, кому и когда стоит провериться, чтобы наши органы не страдали, особенно сердце. Оценить можно электрический и биомеханический потенциал сердца. УЗИ наиболее простой и доступный из этих методов. Кому лучше проверить 🧡? • 👶Сейчас сердце человека начинают оценивать уже с утробы матери. Можно посмотреть сам плод и его органы и системы по отдельности. • Если говорить про взрослых, то здесь мы пытается выяснить, есть ли пороки или заболевания, которые пагубно влияют на сердце. Например, артериальная гипертензия перегружает сердце. • 🗣Я посоветовал бы пройти УЗИ сердца людям, которые перенесли вирусные или инфекционные заболевания: могут возникнуть осложнения, например, воспаления мышечной оболочки сердца или внутреннее воспаление сердечной оболочки, поражающее клапаны. • Пациентам возрастной группы тоже рекомендую провериться, так как можно предполагать нарушений функций клапана. Это связано с отложением кальция на створках. • ⛹‍♂Конечно, спортсменам, так как большие нагрузки не проходят бесследно. • Людям с нарушениями ритма, гипертонической болезнью и сахарным диабетом. •🤷‍♂ Если просто хотите узнать, как работает ваше сердце. И вообще УЗИ – это особая эстетика (на видео пролапс митрального клапана). Больше интересных случаев можно увидеть в инстаграме нашего специалиста: https://www.instagram.com/echo_man23/ Записаться на УЗИ можно здесь: http://clinicaperm.ru/uslugi/uzi/uzi-serdca-v-permi/

Это не авитаминоз! Почему весной очень хочется спать и что с этим делать Слышали, что все вокруг жалуются на сонливость, нестабильное давление? И конечно, любимая фраза: «Это всё авитаминоз». Наш терапевт-диетолог Людмила Береснева объясняет, почему сейчас нужно задуматься не о покупке мультивитаминов. Почему все вокруг хотят спать? ☀Организм адаптируется к новым условиям: ранний рассвет, длинный световой день, перепады температуры и давления, приток кислорода после зимнего кислородного голодания, перестройка иммунной системы, ускорение обмена веществ — идёт смена биоритмов. А значит, гормональный фон тоже меняется. Могут появляться проблемы с самочувствием и способностью выдерживать физические и умственные нагрузки. Ещё в этот период могут обостряться сезонные болезни — особенно желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит) и психики. Некоторых витаминов и микроэлементов организму действительно не хватает. Что делать? ☀Если утомление сильное — лучше не медлить и сразу обратиться к врачу. Кроме того, так получится грамотнее компенсировать витаминно-минеральный дефицит (не путайте с авитаминозом – полным отсутствием нужно витамина в организме). Обратите внимание на железо, антиоксиданты, витамин Д (только с ним нужно быть осторожнее — врач назначает его по результатам анализов! Подробнее мы писали здесь: http://clinicaperm.ru/vitamin-d/). ☀Лучше всего получать витамины из питания. Обязательно включайте в рацион ягоды (брусника, клюква, черника), свежую и солёную рыбу (сельдь — отличный источник белка и полезного жира), морепродукты, орехи, морскую капусту. Важно восстановить функцию кишечника, ведь именно там сосредоточен наш иммунитет и 90% серотонина вырабатывается именно там. Поэтому употребляйте кисломолочные продукты, квашенную капусту. ☀Новые впечатления помогут вам избавиться от лишних переживаний. ☀Умеренная физическая нагрузка — тоже качественный антистресс. Особенно, если заниматься на свежем воздухе в солнечное время: в душных помещениях клетки не получают достаточно кислорода и не могут нормально выполнять свои функции. ☀Ежедневный контрастный душ. Резкая смена температур — гимнастика для сосудов. Только переходить к ней стоит постепенно, никаких крайностей! Так обмен веществ проходит интенсивнее, укрепляется иммунитет в целом, стабилизируется работа мозга и нервной системы. Однако если выполнять процедуру, не изучив предварительно алгоритм, то эффект может быть абсолютно противоположный. Подробнее об этом ещё расскажем. 🦀☝Если эти способы не помогают, есть повод обратиться к врачу для обследования. Возможно, весеннее недомогание вылилось в психосоматическую патологию, а это уже требует лечения.

Понедельник😉

Думаем, что вы всегда в поиске новых знаний, как и мы😉 Делимся онлайн-курсом "Здоровое сердце, здоровые сосуды", который стартовал вчера. https://www.coursera.org/learn/zdorovoe-serdce 💻📗Всего 4 недели, ведёт кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии Сеченовского университета (Москва) Антон Родионов. Можно узнать, о чем расскажет ЭКГ, какие есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и другие аспекты.Потратите пару часов, а узнаете, возможно, много нового)

«Раньше я могла людей сшибать на улице – просто не замечала»🔘 Зрение у Оксаны начало падать летом после инсульта. Сделали первую операцию, потом обнаружили еще одну проблему с сосудами. Тогда стали выпадать боковые поля зрения: просто не видно предметы справа или слева, можно опрокинуть что-то. Или кого-то. «Раньше я могла людей сшибать на улице – просто не замечала», – говорит она. ⚪️⚫️ «После выписки я заметила, что острота зрения упала и пошла к офтальмологу, который выписал капли. Помимо него была на приёме у Сергея Викторовича, с давлением что-то нужно было делать. Он мне посоветовал курс, поддерживающий давление и гипокситерапию, чтобы возбудить зрительный нерв», – затем за несколько месяцев Оксана прошла 25 сеансов гипокси. 🎉 Зрение постепенно начало восстанавливаться. На фото – динамика процесса на обоих глазах. Слева – результат октября, справа – январь. Чёрные (слепые) поля уменьшаются. Врачи удивляются и разводят руками, а пациентка говорит, что просто чувствует себя хорошо. ⚫️⚪️«Я ещё не восстановилась полностью, – говорит Оксана, – вчера смахнула дома случайно стакан с водой. Но утомляться стала меньше – в октябре уже вышла на работу, как раз начался отчётный период (я бухгалтер). Врачи удивлялись, что я так быстро восстановилась. Многие ведь после инсульта остаются инвалидами, умирают. А я чувствую себя здоровым человеком, у меня всё хорошо» ☝ А тем временем в клинику начали звонить офтальмологи и спрашивать про чудо-аппарат, московские коллеги просят описать случай для научных изданий На самом деле, на словах все работает просто: чередование состояния с недостатком и избытком кислорода улучшает работу митохондрий (производят энергию), кровоснабжение и метаболизм. В реальности этот случай и правда кажется удивительным. Подробнее про гипоксическую терапию: http://clinicaperm.ru/…/%d0%b3%d0%b8%d0%bf%d0%be%d0%ba%d1%…/ терапия

«Лечимся» от холестерина Если уверены, что нужно снижать, то как? Теперь мы добрались и до третьей части нашей холестериновой трилогии. В прошлый раз узнали у Сергея Дыбаля, почему иногда даже высокий холестерин не стоит снижать или наоборот беспокоиться, даже если он низкий. Теперь переходим непосредственно к лечению. 🔴💉 Обследования: пациента с атеросклеротической бляшкой – проверяют с помощью дуплексного сканирования сосудов или ангиографии (рентгенологический метод, когда в кровеносную систему вводят контрастное вещество и определяют размеры бляшки). 🔴 💉Затем, в зависимости от выраженности стеноза, мы выбираем, какой метод лечения нужен: лекарственный, хирургический или эндоваскулярный — это когда в артерию проводят проводник с баллончиком на конце и раздувают его, прижимая бляшку (ангиопластика). . 🔴 📊Анализы: нужно предупреждать формирование бляшки – исследовать фолатный цикл и стабилировавать показатели фолиевой кислоты и витамина B12, чтобы сделать стенку кровеносного сосуда невосприимчивой для проникновения холестерина. 🔴📊 Неизменнейшая, хорошая стенка артерии ассоциируется с низким уровнем воспалительных белков — гомоцистеина, С-реактивного протеина (СРП ультрачувствительный). 🔴💊 Препараты: удалить бляшки с помощью лекарств полностью невозможно. Но есть научные исследования, которые подтвердили, что методы уменьшения объёма и размера атеросклеротической бляшки работают. Здесь многое зависит и от состояния самого кровеносного сосуда, и характеристик бляшки, и от дозы лекарственного препарата. 🔴💊Есть не так много убедительных научных работ. Проводили исследования на статинах (симвастатин, аторвастатин, розувостатин). При применении высоких дозировок в течение года было доказано уменьшение объема бляшки при контроле дуплексного сканирования сонных артерий. 🔴💊Недавно появился новый препарат, не относящийся к группе статинов-эволокумаб, про который я всем рассказываю и очень люблю. Это первая инъекционная форма лекарственного препарата для лечения гиперхолестеринемии. Вводится под кожу живота 2 раза в месяц. Проведены исследования, которые показали уменьшение размеров атеросклеротической бляшки в коронарных артериях более, чем на 30% в течение года применения (ссылка: https://www.amgen.com/media/news-releases/2017/03/landmark-outcomes-study-shows-that-repatha-evolocumab-decreases-ldlc-to-unprecedented-low-levels-and-reduces-risk-of-cardiovascular-events-with-no-new-safety-issues/ ) 🔴💊Есть еще доказанный препарат эзетимиб, который блокирует всасывание холестерина из кишечника. Применение всех этих лекарств – тема разговора с доктором ❗ Кроме того, есть и другие лекарства для борьбы с атеросклерозом, но они не получили такой широкой доказательной научной базы. 🔴🏃 Профилактика: полноценный сон, высокая физическая активность, нормальное низкоуглеводное питание и средиземноморская диета, ограничение соли, снижение стрессовых факторов, отказ от курения и алкоголя, коррекция биохимических показателей – вот основные мероприятия, которые помогут не допустить развития атеросклероза.

Карты на стол!🥁 Как думаете, что здесь будет?🤔 Особо наблюдательные подписчики должны помнить всё по новогодним историям в Instagram! Ждём ответы в комментариях

Теперь на приём у нас можно записаться онлайн! 📌Прямо с телефона или компьютера переходите по ссылке к посту или нажимайте кнопку "Записаться" в профиле. 📌Указывайте свой номер телефона, а затем вводите код доступа. 👏🏻Вуаля! Выбирайте нужного специалиста и бронируйте свободную дату!